VIP

VIP — нейропептид с обманчивым названием: сегодня его изучают прежде всего в связи с иммунной регуляцией, а не с сосудами или кишечником, как следовало бы из расшифровки аббревиатуры.

Что это и к какому классу относится

VIP (вазоактивный интестинальный пептид) — нейропептид из 28 аминокислотных остатков семейства глюкагон-секретин. Вырабатывается нейронами, клетками ЖКТ и лимфоцитами — то есть входит в нейроэндокринно-иммунную сеть. Синтетическая форма называется авиптадил. Несмотря на название, основное направление современных работ — иммунная регуляция.

Молекулярный механизм

• Рецепторы VPAC1 и VPAC2. Связываясь с ними, VIP повышает внутриклеточный cAMP и влияет на сигнальный путь NF-κB.
• Сигнальные белки воспаления. В работах описано снижение TNF-α, IL-6, IL-12 и повышение IL-10.
• Баланс, а не подавление. Описано влияние на соотношение Th1/Th17 и регуляторных T-клеток через дендритные клетки — то есть перенастройка баланса, а не подавление иммунитета.
• Два рецептора — два режима. VPAC1 связывают с острой фазой, VPAC2 — с более длительными процессами.

Ключевые характеристики

Данные исследований

• Авиптадил (синтетическая форма) получил орфанный статус по узким направлениям и ускоренный порядок рассмотрения по одному из них. Регистрации при этом нет.
• Исследование второй фазы. В работе на 80 участниках ингаляционная форма сокращала срок наблюдения в стационаре (7,8 против 10 дней) и меняла измеряемые показатели по сравнению с плацебо.
• Механизм описан в фундаментальной литературе подробно. А вот по интраназальной аптечной форме строгих исследований мало — это существенное ограничение, потому что именно она чаще всего и обсуждается.

Как читать эти данные

Приведённые сведения получены в конкретных исследованиях, на отобранных группах участников, при заданных дозах и способе введения, под контролем исследователей. Они описывают результат этих исследований и не переносятся ни на какие другие условия.

Три пептида этой группы в сравнении